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    塔城400電話辦理(塔城地區投訴電話)

    作者:400電話日期:2021-11-11 11:54:11
       

    塔城400電話辦理

    @嘉定的爸爸媽媽們注意啦!上海市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助基金新學年繳費開始啦!今年9月1日-9月30日為集中參保繳費期,分成兩個年齡段:0-5周歲兒童(指2014年8月31日以后出生)每人150元,6周歲及以上兒童(指2014年8月31日及以前出生)每人130元。參保范圍和辦法不變。

    塔城400電話辦理(塔城地區投訴電話)

    01

    參保范圍

    1.本市范圍內依法設立的托兒所、幼兒園、中小學校(含中專、技校、職校、特殊學校)的在籍在冊學生(兒童)。

    2.本市戶籍的學齡前未入托入園兒童(包括《上海市居住證》達標準積分人員的同住子女)。

    3.本市戶籍的18周歲以下(指2002年9月1日及以后出生,下同)未入學殘障少兒與輟學學生(包括《上海市居住證》達標準積分人員的同住子女)。

    4.本市戶籍的20周歲以下(指2000年9月1日及以后出生),且第1年復讀的高中復讀生(包括《上海市居住證》達標準積分人員同住子女),并能提供就讀學校出具的證明(須為全日制,且學時為1年)。

    5.本市戶籍的18周歲以下已參加2020年度上海市城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱“居保”),在外省市(含港澳臺地區)、國外就讀的學生。

    6.本市戶籍人員的0-5周歲未入托入園、且已參加2020年度居保,暫未報入本市戶籍的子女。

    7.在滬外籍人員子女學校(國際學校)就讀的學生。

    8.以下人員不屬于參保范圍:

    ①已參加城保的人員。

    ②上文“參保范圍”以外的其他人員。

    02

    繳費方式

    1.在校學生、幼托機構兒童,由學校、幼兒園組織志愿者統一辦理手續。

    2.其他人員,憑相關材料,到戶籍所在地(《上海市居住證》居住地)的街道、鄉鎮社區衛生服務中心繳費參保;人戶分離的未入托幼機構學齡前兒童,可以在計劃免疫轉移登記所在地的收費醫院辦理繳費手續。

    03

    收費標準

    2020學年(2020.9 -2021.8)0-5周歲(指2014年8月31日后出生)每人150元,6周歲以上每人130元。本市城鄉低保家庭子女,可憑低保證明免繳少兒住院互助基金參保費用。

    04

    享受待遇

    參加少兒住院互助基金者因傷、病住院,其符合報銷規定的住院醫療費用,由基金按比例支付。部分病種,少兒住院互助基金實行按最高限價支付。

    患大病(白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤,符合規定進行造血干細胞移植,腎、肝移植手術及術后抗排異,接受腎透析),以及符合規定的罕見病特異性治療藥物(經專家評審后確定),經參保所在地的區互助基金管理辦公室審核同意后,可享受大病專科門診、罕見病支付待遇。

    互助基金每人每學年累計最高支付為10萬元;大病患兒住院和專科門診累計最高支付為20萬元;罕見病特異性藥物累計最高支付為10萬元。同時患大病和罕見病的,累計最高支付為20萬元。

    05

    注意事項

    劃區定點醫療制度:嘉定區少兒基金定點醫院有16所,參加少兒住院互助基金者,因傷、病住院,須遵守劃區定點醫療的規定,即散居少兒可在參加少兒住院互助基金所在地;在校學生和幼兒園兒童可在戶籍所在地,或學校、幼兒園所在地的市、區級醫院及社區衛生服務中心住院治療。不在規定醫療機構住院的醫療費用,不予支付。急診可在全市定點醫院范圍內就近住院。

    繳驗醫療證和費用結算:參加少兒住院互助基金者,在辦理住院手續時,應繳驗本人有效醫療證,如轉診住院的,同時提交有效轉診單。

    出院時,屬于居保、少兒住院互助基金承擔的醫療費用,直接在醫院記賬結算。

    轉診辦法:參加少兒住院互助基金者,因傷、病需入專科病房住院,而所在區定點醫院無該病種專科,則可以按市衛生健康委規定的逐級轉診原則,由所在區的區級醫院轉診至外區的市級醫院住院治療(轉診和所住醫院必須都是少兒住院互助基金的定點醫院)。轉診手續須在入院前辦妥。

    嘉定區少兒住院基金辦公室地址:塔城東路400號

    咨詢電話:59530302

    相關鏈接

    1 付費通繳費辦法

    集中參保繳費階段:

    參保范圍:

    ①具有上海戶籍;

    ②0-3歲未入托兒所、幼兒園;

    ③2019學年參加少兒住院互助基金;

    ④2020學年繳費登記的社區衛生服務中心與去年不變的。

    付費通平臺繳費開放時間:

    202五常辦理4000年8月25日-10月10日

    2 補繳續保人員繳費辦法

    學年中途申請補繳續保:

    集中參保繳費期截止后,符合參保條件的續保人員,可申請補繳參保,按年度標準繳費,并設置3個月等待期,等待期滿后方可享受互助基金待遇。

    補繳續保開放時間:

    自2020年10月11日起

    3 新生兒繳費辦法

    本市戶籍的新生兒(包括《上海市居住證》達標準積分人員同住子女)出生后的2個月內在戶籍(《上海市居住證》居住地)所屬街鎮社區衛生服務中心辦理;人戶分離的可在計劃免疫轉移登記所在地社區衛生服務中心辦理。自出生之日起享受待遇。

    來源:區紅十字會

    編輯:盧澤斌

    塔城地區投訴電話

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